四、還是母奶好
許多食品事件震驚了社會大眾,先是S─95、恩能耐事件,繼為減肥食品新羅維納斯,最近又爆發了嬰兒奶粉內鈣磷含量問題。
對於嬰兒的食物,父母們在愛心的驅使下,總覺得寶寶吃得越多,吃得越營養越好,只要蛋白質的含量、維他命、鐵質、鈣磷等等的成分,越高越是有人買。他們認為胖就是健康,因此各種營養食品得以氾濫,不法商人得以藉機獲取暴利。
工業社會中,就業婦女增加,因此餵食母奶的媽媽日益減少,經過改良的牛奶成為大多數嬰兒的主食,問題是牛奶終歸是牛奶,不論如何地成分近似母奶,總是無法與母奶完全相同。
不從建立母子間的感情、無菌、方便經濟、溫度合宜以及對母親的種種好處來說,我們先由母奶與牛奶成分的比較,就可看出母奶的美好!
母奶中蛋白質的含量(每100毫升為1.2公克),大約只有牛奶的1/3強。蛋白質可以分為酪蛋白與乳清蛋白兩種,對於嬰兒而言,酪蛋白甚難消化,而乳清蛋白卻很容易消化吸收。人奶蛋白質含量雖不多,但是其中60%為乳清蛋白,只有40%為酪蛋白。而牛奶中,只有18%為乳清蛋白,82%為酪蛋白,因此實際說來,人奶中乳清蛋白的總含量還比牛奶為多。
服用牛奶的嬰兒,在大便中常可發現較多的白色塊狀物體(食人奶者較少),這些就是難以消化吸收的酪蛋白。食物中蛋白質的含量若是偏高,攝取量也必增加,因而代謝產物──尿素亦必增加,加重嬰兒腎臟的負擔。因此市售的嬰兒奶粉大多把蛋白質成份降至比人奶略多的程度(1.6~2.4公克),即使是較大嬰兒(6~7個月後)食用的高蛋白牛奶,蛋白質也只佔了20%(每100毫升3公克)左右,就算高的了。由此也可見S─95標榜的95%蛋白質含量是如何的離譜。
再從脂肪來說,人奶與牛奶中脂肪的含量大略相等,但是母奶中有一半以上為不飽和脂肪酸,較容易吸收,而且人奶含有較多的油脂酸和亞麻酸,對嬰兒的生長及發育,有極重要的幫助。一般的嬰兒牛奶,都不是全脂奶粉,已把脂肪含量減低,但仍常見一部分因脂肪消化欠佳而產生的腹瀉。醫師對於腹瀉的嬰兒,有時建議將食用的牛奶沖淡,有時建議改用植物性(大豆)的奶粉,一部分也是因為牛奶中脂肪不易消化的緣故。
在醣類(碳水化合物)方面,母奶的含量比牛奶多了一半,乳糖為嬰兒腦部發育所不可或缺,因此人類腦部的發育遠勝於他種動物。根據統計,動物中,壽命較長、體重增加比較慢者,其乳汁中醣類的比例較高,而蛋白質與礦物質的含量則較低,因此市售的奶粉,常降低蛋白質而增加乳糖的含量,使其類似人奶。
說到礦物質,牛奶中所含鈉、鉀、氯、鋅、鈣、磷等諸離子的含量,大約為母奶的三倍。嬰兒的消化系統和腎臟尚未發育完全,這些過量的礦物質,如果再加上尿素的增加,以及水分的減少(牛奶泡太濃、嬰兒發燒、天熱流汗過多),嬰兒便容易產生嚴重的「高血鈉脫水症」,處理不當,可能致死。有些母親,喜歡將牛奶泡濃些,或在牛奶中加鹽,萬萬不可。
喧騰一時的鈣磷比例問題,人奶中含量為(每100毫升中)35毫克比15毫克,牛奶中則為210比96毫克(奶粉中已調低為半量)。喝牛奶的嬰兒只能吸收30%左右的鈣質,而喝人奶者可吸收60%,因此吸收的鈣質相差無幾,而磷則吸收甚易。磷在牛奶中比人奶高達六倍,磷吸收多則相對地鈣質吸收就少,這是因為磷的濃度會影響到嬰兒副甲狀腺的功能,而使血鈣過低。因此光只注意鈣磷比例(1.2:1至2:1)的問題還不夠,奶中鈣磷的含量太高,也會使腎功能尚未完全的嬰兒受不了的。
最重要,母奶中含有大量的抗體,可以增加嬰兒對外感染的抵抗力,這是嬰兒奶粉仿造不來的。這種稱為IgA的免疫球蛋白,可在嬰兒的腸胃中,抑制有害細菌的繁殖,而且可使上呼吸道感染的機會減少。母奶中還含有溶菌酵素,可將入侵的細菌或病毒消滅,減少嬰兒的感染,這些也都是嬰兒奶粉中所缺少的。所以哺育母奶的嬰兒,染患中耳炎、敗血症、腸胃炎的機會,要比餵牛奶者少得多。
看到這裏,我們可以覺得上天所賦予人類的母奶,是多麼美好,應該是最適合人類嬰兒食用的最好食品。不管科技如何地進步,奶粉如何地改良,總是不能完全取代母奶。
當然有某些情況,要考慮以嬰兒奶粉來哺育寶寶的,那就無可厚非了。譬如職業婦女因工作不便餵母奶;媽媽生病了,如精神病、心臟病、肺結核、貧血、乳頭裂開或發炎等等,為了母體和寶寶的健康,要避免授乳;嬰兒早產或有兔唇、顎裂等先天異常;母親服用某些藥物時,不宜餵母奶。市售的嬰兒奶粉眾多,應該謹慎選擇。